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胸外科
[ 来源:  作者:  点击数:  更新时间:2016-06-23 ]  【字体: 字体颜色
             胸外科为我院重点发展科室之一 ,对肺部肿瘤、肺结核、胸壁结核、气胸、急慢性脓胸、肺囊肿、肺脓疡、支气管扩张、肺大泡等普胸外科疾病的诊治已形成了一整套规范的治疗方案,具有独特的疗效。能够开展肺叶切除术、肺段切除术、全肺切除术、支气管袖状切除术、胸膜肺叶切除、慢性脓胸纤维板剥脱、肺减容等手术。 经过十余年的建设,已逐步发展、壮大,现每年开展普胸外手术100余例。外科现拥有床位32张,医护人员20人,中高级职称1人。主治医师3人,医师2人,主管护师2人,护师(士)12人。

2、技术优势

难治性肺结核的外科治疗,肺癌的规范综合治疗和终末期慢阻肺的外科姑息疗法是我科特色。肺囊肿,肺脓肿,肺大泡,自发性气胸(血胸),支气管扩张,肺部良性肿瘤,胸壁结核,胸壁肿瘤,慢性(结核性)脓胸,毁损肺等疾病的外科治疗,经过本科的长期探索,已形成一整套行之有效的处理方法和理论,基本达到无术后并发症的发生。在围术期处理上,胸外科监护室配有国内先进的监护仪器,对术后病人开展全方位监护,尤其对重症肺功能损害者,术后采取气管切开、呼吸机辅助呼吸等措施,抢救成功率高,处于省内处于领先水平。

3、设备优势                  

法国梅里埃微生物快速检测系统:可做十种抗结核药敏实验,操作步骤简单,快速检测结果 ,在2个小时内完成48个样品的实时扩增和检测——其中手工处理时间少于 30分钟。 线性动力学范围从503,000,000 国际单位/毫升,最大程度上确保一次实验即可得到定量结果—不需要再次实验。 从核酸提取到实时扩增和检测,定量标准贯穿于完整个实验过程,定量保证了更为精确和可靠的结果。 核酸扩增和检测均在单一的、密闭的反应管中进行,消除了扩增后的防止污染步骤,最大限度的减少了交叉污染的危险性。

ABI 7500型病毒荧光定量PCR分析仪:采用新型旋转“热风浴”模式实现温度循环,同时设计了全新的、优化的风道;采用长寿命的LED激发光源;PMT检测器灵敏度高,检测快速、稳定;可对PCR扩增全过程进行实时动态监测,实时绘制荧光变化曲线;线性范围大,相差较大的起始DNA拷贝数无需梯度稀释;扩增、检测与结果处理自动化,整个试验过程无需开启PCR反应管,可避免在PCR期间及PCR之后产物污染,确保结果准确。

日本东芝TBA-40FR全自动生化分析仪:同时测定35个项目,每小时400个测试的高速处理能力具有:小巧、简易、丰富、智能 等特点,有液晶显示屏及防水操作面板、优先急诊插入、万能样品盘、LED灯显示样品盘、灵活操作的分立式防尘罩 冷藏试剂库、简易测定模式、东芝独特的线性扩展功能、并具有自我保护功能的样品针、试剂针、自动再检功能等。东芝TBA40FR全自动生化分析仪采用精度极高的注射系统、新型测光系统和微量反应杯,将样品和试剂的注射精度都控制在0.1L,不但实现了每个测试仅消耗120L试剂的目标,而且能对临床生化项目进行高精度和高速度的处理并直接检测出结果,平均每9秒就可以做一个测试。另外,该设备属于全开放机型,适应面广,调整范围大,对曲线多点测试、长时间大批量连续工作各项检验指标均能准确地控制在1SD范围内,性能稳定,故障率极低。

最先进的TDS型亚健康检测系统:亚健康TDS检测系统是运用电子感应器对人体十二经穴生物电流进行测定,非侵入、无创伤、无辐射、无痛苦,方便快捷,只需10分钟就能对人体体能、新陈代谢、免疫、植物神经、精神活动状态等方面进行全面的检测,通过检测出的生物电流值的异常变化,提示人体的亚健康状态,有利于疾病的早期预防,早期诊断和早期治疗。我院是全省首家引进亚健康TDS检测系统的医院。

    奥林巴斯260电子胃镜:奥林巴斯260电子内镜系统是目前世界最先进的一款超高清消化道内镜诊疗系统,它代表了目前内镜领域最尖端的应用技术和极高的使用价值。它具有如下特点:1、图像更加鲜明、细致,使细微血管和粘膜的表层结构可以清晰再现,提供给临床极佳的图像显示效果,便于诊断。2、独创的IHB(血色素指数)色彩强调功能可以强调粘膜表面细微的色彩变化;独创的两种构造强调功能使细小的病变以及周围颜色差别不大的病变也能得到充分的观察,极大地降低了以往观察受限的影响,同时对早期癌的诊断具有显著的临床指导意义。3、通过独有的IHB血色图像功能可以获得颜色的差别,从而将难以识别的粘膜表面显示出来,可以对临床治疗用药前后的效果提供参考价值。4、该系统可变硬度肠镜通过在患者体外调节镜子的软硬度,配合专利的渐软性设计,可以缩短肠镜检查的时间,极大的减轻患者肠镜检查的痛苦。

电子影像纤支镜:功能齐全,能快速、全面地检查气道的大部分区域,如鼻道、会厌、声门总气管、隆突、气管、支气管及各段分支等检查。能够直接提供清晰、鲜明、生动的高分辩率支气管图像,供医师及家属观看,可进行摄影,示教和动态记录,还可保存备份随时提供查阅。该支气管镜附有活检取样机构,能帮助发现早期病变,适用于做肺叶、段及亚段支气管病变的观察,活检采样,细菌学、细胞学检查;对原因不明的咯血或咳嗽、喉返神经或膈神经麻痹、疑有气管、支气管肿瘤、支气管异物、结石的检查诊断,对局限性哮鸣音、肺气肿、阻塞性肺炎或肺不张等疾病的检查诊断等。对于支气管、肺疾病研究,术后检查等是一种良好的精密仪器。危重病人纤维支镜应用,对协助鼻道气管插管、纤维支镜下清除分泌物、严重肺部感染和肺不张等均有较好帮助治疗。也可经纤维支气管镜进行肺泡灌洗治疗、激光治疗、微波治疗、冷冻治疗、取异物、球囊扩张治疗良性支气管狭窄等。

纤维支气管镜介入治疗不仅提高了危重病人的治愈率,挽救了病人的生命,同时为一些难治性肺部疾病找到了疗效显著的治疗方法,避免了开胸手术痛苦,降低成本,节省费用,给许多饱受痛苦的病人带来了福音。

CT引导下行肺穿刺活检术:肺部占位性病变,特别是肺部小结节病灶的诊断是肺部疾病的诊断难点。CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全、可靠的微创诊断方法,具有分辨率高,定位精确等优点,目前已广泛应用于临床。我院自20084月开展螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检术以来,对近百例肺部占位性病变患者进行CT引导下经皮肺穿刺活检术,取得了满意的效果。

肺部病变病理标本的获取可通过多种途径,临床上本有许多选择,既可开胸肺活检、胸腔镜,也可纤维支气管镜下活检。但前面二者创伤大,风险高,临床极少用;而纤支镜对外周病变取材较困难,阳性率低,也有其局限性。

CT扫描操作便捷,分辨率高,对比度好,可以清晰地显示病灶大小形态及邻近关系,尤其是一些纵隔旁、心影后、脊柱旁的小病灶在CT引导下穿刺具有独到的优势。因此,若进行CT增强扫描可以很好地了解病灶的血供以及病变与大血管的关系,还可以清晰地区分病变的坏死区,清楚地显示病变周围的组织结构,如肺大泡、叶间裂等。这可让医生手术时精确地选定进针方向、进针角度、进针深度,从而避免穿刺损伤或误穿到这些部分。CT引导下经皮肺穿刺活检术是一种微创、安全、准确的检查方法,而且费用低廉、并发症少,能为大多数患者所接受,对于肺内病灶的临床定性诊断、制定治疗方案及预后都有极大的帮助。

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